Zespół Wartenberga

Ucisk gałęzi powierzchownej nerwu promieniowego na przedramieniu, powodujący piekący ból, mrowienie lub drętwienie grzbietu kciuka i ręki, nasilające się przy ruchach nadgarstka. Może współistnieć z chorobą de Quervaina i powinien zostać rozpoznany przed odbarczeniem pierwszego przedziału prostowników. Należy go odróżnić od objawu Wartenberga w porażeniu nerwu łokciowego.

Pokrewne hasła

• Anatomia

  Gałąź powierzchowna nerwu promieniowego

  Czuciowa gałąź nerwu promieniowego biegnąca pod skórą przedramienia, unerwiająca grzbiet kciuka i okolicę pierwszej przestrzeni międzypalcowej. Jej odgałęzienia często krzyżują pierwszy przedział prostowników, dlatego chroni się je podczas operacji w tej okolicy; pociąganie lub ucisk nerwu podczas zabiegu może wywołać przemijające mrowienie, a uszkodzenie — drętwienie lub bolesny nerwiak.

• Schorzenie

  Choroba de Quervaina (zwężające zapalenie pochewki pierwszego przedziału prostowników)

  Bolesne pogrubienie pierwszego przedziału prostowników na nadgarstku, przez które ścięgna mięśnia odwodziciela długiego kciuka i prostownika krótkiego kciuka przestają swobodnie się przesuwać. Powoduje ból po stronie kciuka przy chwytaniu, częściej występuje u kobiet, po 40. roku życia oraz w okresie ciąży i karmienia; leczy się ją ortezą i wstrzyknięciem steroidu, a gdy te metody zawiodą — operacyjnym odbarczeniem.

• Badanie

  Objaw Wartenberga

  Utrzymujące się odwiedzenie palca małego z niemożnością czynnego przywiedzenia go do palca serdecznego w porażeniu nerwu łokciowego: niezrównoważone działanie prostownika i odwodziciela palca małego odwodzi palec, a osłabiony trzeci mięsień międzykostny dłoniowy nie może go przywieść. Występuje też w okresie regeneracji nerwu, rzadko bez neuropatii; należy go odróżnić od zespołu Wartenberga — ucisku gałęzi powierzchownej nerwu promieniowego.

← Wróć do słowniczka