Choroba de Quervaina (zwężające zapalenie pochewki pierwszego przedziału prostowników)

Bolesne pogrubienie pierwszego przedziału prostowników na nadgarstku, przez które ścięgna mięśnia odwodziciela długiego kciuka i prostownika krótkiego kciuka przestają swobodnie się przesuwać. Powoduje ból po stronie kciuka przy chwytaniu, częściej występuje u kobiet, po 40. roku życia oraz w okresie ciąży i karmienia; leczy się ją ortezą i wstrzyknięciem steroidu, a gdy te metody zawiodą — operacyjnym odbarczeniem.

Pokrewne hasła

• Anatomia

  Pierwszy przedział prostowników

  Kostno-włóknisty kanał nad wyrostkiem rylcowatym kości promieniowej, przez który pod troczkiem prostowników przebiegają ścięgna mięśnia odwodziciela długiego kciuka i prostownika krótkiego kciuka. U wielu osób, częściej w chorobie de Quervaina, przegroda dzieli go całkowicie lub częściowo, a ścięgno odwodziciela ma często kilka pasm — co ma znaczenie przy wstrzyknięciu i odbarczeniu.

• Schorzenie

  Zwężające zapalenie pochewki ścięgnistej

  Medyczna nazwa palca trzaskającego: zwężenie kanału ścięgna zginacza na poziomie troczka A1, przez co ścięgno przeskakuje. Wbrew nazwie w badaniu histologicznym stan zapalny jest niewielki; troczek ulega przebudowie włóknisto-chrzęstnej. Tym samym terminem określa się chorobę de Quervaina na poziomie nadgarstka.

• Badanie

  Test Finkelsteina

  Test w chorobie de Quervaina: badający chwyta kciuk pacjenta i delikatnie odchyla nadgarstek w stronę łokciową, wywołując ból nad pierwszym przedziałem prostowników. Często nauczana wersja z kciukiem zamkniętym w pięści to test Eichhoffa, bardziej bolesny i częściej dodatni u osób zdrowych.

• Badanie

  Test WHAT

  Test nadmiernego zgięcia nadgarstka z odwodzeniem kciuka w chorobie de Quervaina: przy nadgarstku w maksymalnym zgięciu pacjent odwodzi kciuk wbrew oporowi, co odtwarza ból w pierwszym przedziale prostowników. W porównaniu z USG czułość wynosiła 0,99, a swoistość tylko 0,29, dlatego wynik ujemny jest bardziej przydatny niż dodatni; autorzy stosują go też do wykrywania dynamicznej niestabilności ścięgien pierwszego przedziału po odbarczeniu.

Artykuły wspominające to hasło

1. Informacje dla pacjentów · 2 października 2026

   Choroba de Quervaina

   Ból po stronie kciukowej nadgarstka: jak rozpoznaje się chorobę de Quervaina i kiedy pomagają orteza, wstrzyknięcie kortykosteroidu lub operacja.

2. Informacje dla pacjentów · 2 października 2026 · EN

   De Quervain's tenosynovitis

   Pain on the thumb side of the wrist: how De Quervain's tenosynovitis is diagnosed, what splints and steroid injections do, and what surgery involves.

← Wróć do słowniczka