Trapezektomia (usunięcie kości czworobocznej większej)

Usunięcie kości czworobocznej większej, tak że zużyty staw u podstawy kciuka przestaje istnieć; przestrzeń wypełnia tkanka bliznowata, a kciuk nieznacznie się obniża. Standardowa operacja w bolesnej artrozie podstawy kciuka; dobra ulga w bólu u około czterech na pięć osób po 5–18 latach; siła chwytu szczypcowego nie wraca do normy. Dodanie zawieszenia ze ścięgna nie zmienia wyniku.

Pokrewne hasła

• Anatomia

  Kość czworoboczna większa

  Najbardziej promieniowa kość szeregu dalszego nadgarstka, łącząca się z pierwszą kością śródręcza w stawie nadgarstkowo-śródręcznym kciuka. Tworzy promieniową ścianę kanału nadgarstka razem z kością łódeczkowatą.

• Leczenie

  Rekonstrukcja więzadła z interpozycją ścięgna (LRTI)

  Uzupełnienie trapezektomii, w którym pasmo ścięgna z przedramienia tworzy zawieszenie dla pierwszej kości śródręcza i wypełnia przestrzeń po usuniętej kości. Badania zebrane w przeglądzie Cochrane z 2026 r. pokazują, że nie zmienia to bólu, funkcji ani liczby powikłań w porównaniu z samą trapezektomią; powikłania około 19 na 100 wobec 10 na 100.

• Leczenie

  Endoprotezoplastyka stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciuka

  Zastąpienie zużytego stawu u podstawy kciuka małym implantem typu kula-panewka z zachowaniem pełnej długości kciuka. W badaniach z randomizacją daje podobną ulgę w bólu i wyniki funkcjonalne jak trapezektomia, szybszy powrót do sprawności i silniejszy chwyt szczypcowy, przy ryzyku obluzowania, zwichnięcia lub zużycia implantu; brak jeszcze wyników dziesięcioletnich dla nowoczesnych protez o podwójnej mobilności.

Artykuły wspominające to hasło

1. Informacje dla pacjenta · 26 września 2026 · EN

   Thumb-base arthritis

   Thumb-base (CMC) arthritis: symptoms, splints, exercises, injections, and how trapeziectomy compares with joint replacement in recovery, strength and risk.

← Wróć do słowniczka