Dermofasciektomia

Zabieg operacyjny łączący usunięcie patologicznego rozcięgna dłoniowego z wycięciem skóry pokrywającej i pełnogrubościowym przeszczepem skóry. Wskazany w nawrocie po fasciektomii ograniczonej, w klinicznie złej jakości skóry pokrywającej, lub jako koncepcja firebreak Huestona. Wyższy odsetek powikłań niż fasciektomia ograniczona, niższy odsetek nawrotu; zarezerwowana dla wybranych przypadków.

Pokrewne hasła

• Zabieg

  Fasciektomia ograniczona

  Wybiórcze chirurgiczne usunięcie patologicznie zmienionego rozcięgna dłoniowego z zachowaniem prawidłowych struktur anatomicznych. Metoda referencyjna w europejskiej praktyce (69% zabiegów per Bainbridge 2012). Wskaźnik nawrotu 5-letni ~21% wobec ~85% po aponeurotomii igłowej (van Rijssen 2012). Fundamentalna zasada techniczna: wybiórczość (Skoog 1967) — zachowanie włókien poprzecznych.

• Zabieg

  Aponeurotomia igłowa przezskórna

  Małoinwazyjny zabieg ambulatoryjny w przykurczu Dupuytrena. Sekwencyjne przecinanie patologicznego pasma igłą przezskórną w znieczuleniu miejscowym, z manipulacyjnym wyprostem palca. Niższy profil powikłań niż otwarta fasciektomia; istotnie wyższy nawrót w obserwacji 5-letniej (~85% vs ~21% po fasciektomii ograniczonej per van Rijssen 2012). Powtarzalna; wartościowa u wybranych pacjentów.

• Schorzenie

  Choroba Dupuytrena

  Łagodna, fibroproliferacyjna choroba rozcięgna dłoniowego klasyfikowana przez WHO 2020 jako włókniakomatoza typu dłoniowego. Charakteryzuje się powstawaniem guzków i kurczliwych pasm zbudowanych głównie z kolagenu typu III, prowadzących do utrwalonego zgięciowego przykurczu palców — najczęściej IV (serdecznego) i V (małego).

Artykuły wspominające to hasło

1. Blog ekspercki · 5 maja 2026 · EN

   Choroba Dupuytrena — leczenie operacyjne

   Aponeurotomia igłowa i fasciektomia ograniczona w pierwotnym leczeniu choroby Dupuytrena — przegląd dowodów, anatomia patologiczna pasm jako predyktor wyboru techniki, definicja nawrotu, polski kontekst refundacyjny.

2. Przygotowanie do FESSH · 5 maja 2026 · EN

   Dupuytren's disease

   An expert synthesis of Dupuytren's disease — anatomy, the McFarlane cord pattern, the contemporary treatment landscape after the European withdrawal of collagenase, and the parallel consensus definitions of recurrence — for FESSH candidates and consultant peers.

← Wróć do słowniczka