Transfer nerwowy (neurotyzacja)

Zespolenie nerwu dawcy lub jego pęczka, którego utrata jest akceptowalna, z dystalnym kikutem uszkodzonego nerwu blisko jego celu, co zamienia uszkodzenie proksymalne w dystalne przy jednym zespoleniu bez napięcia. Stosowany w uszkodzeniach splotu ramiennego i wysokich uszkodzeniach nerwów oraz w oknie reinerwacji ruchowej przy opóźnionym zgłoszeniu; klasyczne przykłady to transfer Oberlina i transfer nerwu międzykostnego przedniego.

Pokrewne hasła

• Zabieg

  Transfer Oberlina

  Przeniesienie jednego lub dwóch pęczków, stanowiących około 10 procent objętości nerwu łokciowego, bezpośrednio do gałęzi ruchowej mięśnia dwugłowego w celu przywrócenia zgięcia łokcia po wyrwaniu korzeni C5–C6 splotu ramiennego; opisane przez Oberlina w 1994 r. bez istotnej utraty funkcji ręki. Modyfikacja z podwójnym transferem pęczkowym dodaje pęczek nerwu pośrodkowego do gałęzi mięśnia ramiennego.

• Zabieg

  Transfer typu supercharged end-to-side (SETS)

  Zespolenie koniec do boku nerwu międzykostnego przedniego z gałęzią ruchową nerwu łokciowego z pozostawieniem uszkodzonego nerwu w ciągłości, opisane przez Barbour i Mackinnon. Przeznaczone dla uszkodzeń aksonotmetycznych II i III stopnia oraz ciężkiego ucisku: ma wzmocnić częściowy powrót funkcji lub „podtrzymać” płytki nerwowo-mięśniowe mięśni własnych ręki do czasu regeneracji aksonów; nie zastępuje szwu przy całkowitym przerwaniu.

• Anatomia

  Płytka nerwowo-mięśniowa (płytka końcowa)

  Złącze nerwowo-mięśniowe, w którym zakończenie aksonu ruchowego styka się z włóknem mięśniowym. Po odnerwieniu płytka może zachować integralność przez około rok, lecz postępujące włóknienie mięśnia sprawia, że czynnościowa reinerwacja jest mało prawdopodobna po 12–18 miesiącach — okno czasowe, które uzasadnia wczesny szew nerwu i transfery nerwowe.

Artykuły wspominające to hasło

1. Przygotowanie do FESSH · 26 września 2026 · EN

   Peripheral nerve injury and repair

   Peripheral nerve injury for FESSH candidates: degeneration, Seddon and Sunderland grades, electrodiagnosis, timing, grafts, conduits and nerve transfers.

← Wróć do słowniczka