Płat DIEP

DIEP (deep inferior epigastric perforator) to perforator pochodzący z tętnicy nadbrzusznej dolnej głębokiej (DIEA), przebijający mięsień prosty brzucha i powięź, zaopatrujący skórę i tkankę podskórną dolnego brzucha. Płat DIEP pobiera tę samą wyspę skórną co klasyczny TRAM, ale bez mięśnia — co zmniejsza morbidność miejsca dawczego (osłabienie powłok, przepukliny pooperacyjne). Wprowadzony klinicznie przez Allena i Treece'a w 1994 r., dziś jest standardem autologicznej rekonstrukcji piersi w większości ośrodków referencyjnych. Przedoperacyjna tomografia komputerowa naczyniowa (CTA) lokalizuje dominujący perforator i pozwala precyzyjnie zaplanować pobranie. Wymaga dłuższego czasu pobrania niż TRAM i bardziej precyzyjnej techniki, ale daje lepszy wynik czynnościowy w zakresie powłok brzucha.